Profesionales: Protocolos Clínicos

Los siguientes son los protocolos clínicos del Servicio de Cirugía cardíaca del Hospital 12 de Octubre. Los protocolos son guías de estudio y/o tratamiento de las principales patologías. Dichos protocolos son revisados periódicamente, actualizándolos según las publicaciones, la medicina basada en la evidencia y las necesidades.

Algunos de los principales protocolos son:

Protocolos del Servicio

• Encuesta de satisfacción
• Hoja de autorización quirúrgica
• Protocolo de actuación en caso de éxitus
• Protocolo de administración de insulina Actrapid en enfermos diabéticos
• Protocolo de admisión en cirugía cardíaca
• Protocolo de alta
• Protocolo de anticoagulación
• Protocolo de Asistencia ventricular
• Protocolo de manejo de la fibrilación auricular postoperatoria
• Protocolo de manejo de la transección aórtica
• Protocolo de manejo de pacientes con enfermedad de Marfan
• Protocolos de perfusión
• Protocolo de priorización de los pacientes en lista de espera quirúrgica
• Protocolo de protección cerebral durante la parada circulatoria
• Protocolo de revascularización miocárdica en el IAM
• Protocolo de seguimiento en planta de los pacientes intervenidos de patología cardiovascular
• Protocolo de Trasplante cardíaco
• Protocolo de tratamiento de la fibrilación auricular (intraoperatorio)
• Protocolo de utilización, disección, prevención de espasmo de la arteria radial
• Protocolo sobre prótesis valvulares
• Recomendaciones de Sintrom oral al alta
• Trombocitopenia inducida por heparina. Anticoagulación alternativa

Protocolos conjuntos con cardiología

• Ablación de fibrilación auricular durante cirugía valvular mitral
• Protocolo a seguir en pacientes que ingresan procedentes de otra unidad
• Protocolo sobre el estudio y tratamiento de la estenosis aórtica
• Protocolo sobre el estudio y tratamiento de la estenosis mitral
• Protocolo sobre el estudio y tratamiento de la insuficiencia aórtica crónica
• Protocolo sobre el estudio y tratamiento de la valvulopatía tricuspidea

Protocolos de la UCP

• Fármacos inotrópicos en el postoperatorio de la cirugía Cardíaca
• Manejo de la situación hemodinámica inestable o de bajo gasto
• Manejo del paciente en el postoperatorio de la cirugía cardiaca
• Protocolo de anticoagulación y antiagregación
• Protocolo de diagnostico y tratamiento de las arritmias en el postoperatorio de la cirugía Cardíaca
• Protocolo de dilución de drogas y tabla de dosis
• Protocolo de fibrinolisis en trombosis de prótesis cardiacas
• Protocolo de enfermería de recepción del paciente
• Protocolo de hemofiltración
• Protocolo de manejo del balón de contrapulsación intraaórtico
• Protocolo de manejo del shock cardiogénico
• Protocolo de sedación en cuidados intensivos
• Protocolo de manejo de la HTP crónica
• Protocolo del Infarto Agudo de Miocardio perioperatorio
• Protocolo del manejo de problemas infecciosos. Política de vías, cultivos y antibióticos
• Protocolo del uso de vasodilatadores en cirugía cardíaca
  

Protocolos conjuntos con Infecciosas

• Protocolo para el manejo del paciente con infección de la herida esternal tras cirugía cardiaca

Protocolos de otros centros

• Protocolo para el manejo de la hiperglucemia durante el pre, intra y postoperatorio (Portland protocol, 2004)

Protocolos de enfermería

• Protocolo de enfermería del balón de contrapulsación intraaórtico
• Protocolo de Manejo preoperatorio en Cirugía Cardíaca
• Protocolo de Manejo postoperatorio en Cirugía Cardíaca

Guías de la UCP

• Asistencia mecánica circulatoria
• Complicaciones del postoperatorio de la cirugía Cardíaca
• Protocolo de manejo de la hiperglucemia

Guías externas de utilización en nuestro Servicio

·         Angina Crónica Estable: ACC/AHA 2002 Guideline Update for Management of Patients with (J Am Coll Cardiol 2003; 41:159-68). Guideline (with revisions incorporated)

·         Angina Crónica Estable: 2007 Chronic Angina Focused Update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the Management of Patients With Chronic Stable Angina. update

·         Angina Crónica Estable (Management of). European Society of Cardiology. Eur heart J. 2006; 27:1341-1381.  Full Text

·         Angina Inestable e Infarto de miocardio sin elevación del ST: Unstable Angina/Non–ST-Elevation Myocardial Infarction: ACC/AHA 2007 Guidelines for the Management of Patients With (J Am Coll Cardiol 2007; 50:e1–157) Full Text.

·         Antiagregantes plaquetarios. Utilización de aspirina y otros antiagregantes plaquetarios durante la cirugía de revascularización coronaria: Aspirin and Other Anti-Platelet Agents during Operative Coronary Revascularization. A Report from The Society of Thoracic Surgeons Workforce on Evidence Based Medicine.  Report

·         Antiagregantes plaquetarios. (Expert Consensus Document on the Use of) European Society of Cardiology. Eur heart J 2004; 25:166-181. Guideline.

·         Cirugía Coronaria (bypass) (CABG): ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery (Text incorporates errata as of 5/2/2005) Guideline

·         Cirugía Coronaria. Guías para la Cirugía Coronaria según el sexo: Gender-Specific Practice Guidelines for Coronary Artery Bypass Surgery. Workforce on Evidence Based Surgery.  Guía

·         Cirugía Coronaria. Criterios de idoneidad de revascularización coronaria. ACCF/SCAI/STS/AATS/AHA/ASNC 2009 Appropriateness Criteria for Coronary Revascularization   Criteria

·         Disección aórtica. Aortic Dissection (Diagnosis and Management of). European Society of Cardiology. 2001.Guideline

·         Endocarditis infecciosa (Guidelines on Prevention, Diagnosis and Treatment of) European Society of Cardiology. Eur heart J 2004; 25:267-276. Full Text

·         Endocarditis Infecciosa. Valvular Heart Disease: Focused Update on Infective Endocarditis, ACC/AHA 2008 Guideline Update on. Update

·         Enfermedad valvular: ACC/AHA 2006 Practice Guidelines for the Management of Patients With. Guideline

·         Enfermedad Valvular. Valvular Heart Disease: 2008 Focused Update Incorporated Into the ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients With (J Am Coll Cardiol; 52:e1–e142). Guideline

·         Enfermedad valvular: Valvular Heart Disease (Management of) European Society of Cardiology. EHJ 2007; 28:230-268.  Full Text

·         Enfermedades del Pericardio: Guidelines on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases. The Task force on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. Eur heart J 2004; 25:587-610.  Full Text

·         Estimulación cardíaca y terapia de resincronización. Cardiac Pacing and Cardiac Resynchronisation Therapy. European Society of Cardiology. Guideline

·         Evaluación perioperatoria cardiovascular y manejo en la cirugía No - Cardiaca: ACC/AHA 2007 Guidelines on (J Am Coll Cardiol 2007;50:e159-) Full Text

·         Fibrilación auricular. ACC/AHA/ESC 2006 Guidelines for Management of Patients With (J Am Coll Cardiol 2006; 48:854-906). Guidelines

·         Fibrilación Auricular. Atrial Fibrillation: ACC/AHA/Physician Consortium 2008 Performance Measures for Management of Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation or Atrial Flutter (J Am Coll Cardiol 2008;51:865-906)  Measures

·         Hipertensión pulmonar: Diagnosis and Management of Pulmonary Arterial Hypertension: ACCP (American College of Chest Physicians) Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Lewis J. Rubin, MD. Chest 2004; 126; 4-6. Guideline

·         Hipertensión pulmonar (Guidelines on Diagnosis and Treatment of) European Society of Cardiology. Eur heart J 2004; 25:2243-2278. Full Text 

·         Infarto Agudo de Miocardio (Definición universal) ESC/ACCF/AHA/WHF (J Am Coll Cardiol, 2007). Expert Consensus Document

·         Infarto Agudo de Miocardio con elevación del ST: ST-Elevation Myocardial Infarction: ACC/AHA Guidelines for the Management of Patients With. Guideline

·         Infarto Agudo de Miocardio con elevación del ST. Update 2007 sobre la guía del 2004. ST-Elevation Myocardial Infarction: 2007 Focused Update of the ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With   Update

·         Infarto Agudo de Miocardio con elevación del ST. Acute Myocardial Infarction in patients presenting with ST-segment elevation (Management of). European Society of Cardiology. 2008. Guideline

·         Insuficiencia Cardiaca Aguda y Crónica. Guía de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) para el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca aguda y crónica (2008). Guideline

·         Insuficiencia Cardiaca Aguda. 2009 Focused Update: ACC/AHA Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults Heart Failure Focused Update. J Am Coll Cardiol, doi:10.1016/j.jacc.2008.11.013 (Published online 26 March 2009). Update

·         Insuficiencia Cardiaca Crónica. Chronic Heart Failure in the Adult: ACC/AHA 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of (J Am Coll Cardiol 2005; 46:1116-43). Update

·         Marcapasos y Desfibriladores. Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for  (J Am Coll Cardiol 2008;51:e1-62) Guideline

·         Miocardiopatía Hipertrófica: ACC/ESC Clinical Expert Consensus Document Of. Hypertrophic Cardiomyopathy (August 28, 2003). JACC 2003; 42: 000-000. Document

·         Prevención de la enfermedad cardiovascular en las mujeres. Cardiovascular Disease Prevention in Women: Evidence-Based Guidelines for: 2007. AHA. Guideline

·         Prevención Secundaria en Pacientes con Enfermedad Coronaria y otra Enfermedad Vascular Aterosclerótica  (AHA/ACC Guidelines for Secondary Prevention for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2006 Update (J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 47; 2130-2139). Guideline

·         Profilaxis antibiótica en Cirugía Cardiaca: Antibiotic Prophylaxis in Cardiac Surgery. Duration of prophylaxis A Report from The Society of Thoracic Surgeons Workforce on Evidence Based Surgery. Guideline

·         Revascularización miocárdica con Láser: Transmyocardial Laser Revascularization. A Report from The Society of Thoracic Surgeons Workforce on Evidence Based Medicine. Guideline

·         Scores Cardiacos (Modelos de Riesgo en Cirugía Cardiaca: Cardiac Surgery Risk Models. A Position Paper from The Society of Thoracic Surgeons Workforce on Evidence Based Medicine. Guideline

·         Síndromes coronarios agudos sin elevación del ST. Guías para el diagnostico y tratamiento. The task force for the diagnosis and treatment of non-ST-Segment elevation acute coronary Syndromes of the European Society of Cardiology. 2007. Full Text

·         Soporte Cardíaco Mecánico (Asistencia ventricular): Current Applications and Future Trial Design: Consensus Conference Report, June 15-16, 2000 (J Am Coll Cardiol 2001; 37:340-370). Consensus Conference

·         Trasplante cardíaco: Bethesda Conference 24, November 5-6, 1992. (J Am Coll Cardiol 1993; 22:1-64.  Bethesda Conference

·         Tromboembolismo pulmonar agudo. Guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología. Guías de práctica clínica sobre diagnóstico y manejo del tromboembolismo pulmonar agudo. guideline

·         Vacunación Antigripal en la Prevención de la Enfermedad Cardiovascular. Influenza Vaccination as Secondary Prevention for Cardiovascular Disease: A Science Advisory From the American Heart Association/American College of Cardiology (J. Am. Coll. Cardiol. 2006; 48; 1498-1502).  Science Advisory.